نویسنده: علیرضا زارعی
-
دادههای پارکلینیک
تکههایی از تاریخ گرچه مدت زیادی از طراحی بسیاری از تستهای آزمایشگاهی و روشهای تصویر برداری پزشکی نمیگذرد اما بعضی از آنها قدمتی دیرینه دارند. شواهدی وجود دارد مبنی بر این که سومریها و بابلیها در چهار هزار سال قبل از میلاد برای تشخیص بیماریها از ادرار استفاده میکردهاند. در مصر باستان نیز برای تشخیص…
-
معاینهی فیزیکی یا Physical Examination
دنیل افری میگوید: بارها متوجه شدهام که فقط در حین معاینهی فیزیکیست که بیمار حقیقت آنچه را در ذهنش میگذرد فاش میکند. روایتی که پزشک از بیمار میشنود منجر به طرح فرضیه(ها) و سپس سوالاتی پیدرپی در ذهن او میشود و Context ایجاد شده توسط سرنخهای نخستین، عاملی میشود برای جستجوی اطلاعاتی که در رابطه…
-
نگاهی به معاینه فیزیکی در تاریخ طب
معاینهی فیزیکی از جمله آداب باستانیست که یک پزشک در مسیر تشخیصاش به اجرا درمیآورد و جالب است که پس از قرنها برخلاف انواع پروسیجرها و آزمایشهای پزشکی تغییرات اندکی داشتهاست. معاینه نقش مهمی در شکلگیری ارتباط پزشک و بیمار داشته چرا که به اعتبار حس اعتماد، بیمار خصوصیترین بخشهای تنش را در معرض حواس…
-
پارادوکس الزبرگ یا Ambiguity Effect
تصور کنید که به کافهای رفتهاید و قصد دارید یک فنجان قهوه سفارش دهید. وقتی منو را برداشتید با فهرستی از نوشیدنیهای سرد و گرم(که نام بعضیشان به شدت عجیب و غریب است) روبرو میشوید. در انتخاب نوع قهوهتان کدام گزینه را ترجیح میدهید؟ آن که قبلا نوشیدهاید و با طعم و عطرش آشنایید یا…
-
پرز و پزشکی
ژوزه پرز نقاش مکزیکی تبار که در سال 1929 به دنیا آمدهاست مجموعهای دارد تحت عنوان Perez on Medicine. در این مجموعه او سعی کرده که با طبع طنزآمیز خویش ابعاد مختلف پزشکی را رشته به رشته در نقاشیهایش شرح دهد. در نقاشیهای او میتوان پیوند گذشته و حال انسان را در قالب گره خوردن…
-
سوگیری Search Satisficing
لابد تا به حال شنیدهاید که میگویند: “شنیدن کی بود مانند دیدن؟” یا اینکه “تا با چشم خودم نبینم باور نمیکنم.” و این عبارات را طوری ادا میکنند که گویی معتبرترین ابزار سنجش دقت انسان چشم(دیدن) اوست. بیایید با یک سوال آغاز کنیم: چقدر به چشمهایتان اعتماد دارید؟ قبل از ادامهی مطالعهی این متن لطفا…
-
تفاوت نگاه بیمار و پزشک
ترجمهای آزاد: در هر کتابفروشی، قفسه ایست از کتابهایی که بیماران دربارهی بیماریشان نوشتهاند و قفسهای [دیگر] از کتابهایی که پزشکان دربارهی طبابتشان نوشتهاند؛ تنها آرزو میکنم که هر کدام[پزشک و بیمار] متنهای دیگری را بخواند. ریتا چرن
-
خطای اطلاعات در دسترس یا Availability Bias
فرض کنید که اخیرا خبر سقوط هواپیمایی منتشر شدهاست. حال شما قصد سفر دارید. کدام را انتخاب میکنید؟ سفر با قطار یا هواپیما؟ بسیاری از افراد به هنگام طرح این پرسش، قطار را انتخاب میکنند. اما چرا؟ بیایید بحثمان را با این سوال کانمن پیش ببریم: افراد به هنگام تخمین تعداد یک دسته چه میکنند؟…
-
شرح حال یا History Taking
وقتی سخن از شرح حال یا History Taking به میان میآید در ذهن بیشتر ما مکالمهای تداعی میگردد که به هنگام ملاقات با بیمار تجربه میکنیم؛ مکالمهای که در ابتدای کار(دوران دانشجویی) چنان طولانی و تکهپارهست که به ناچار برای پیشروی بهتر در آن به چکلیستهای متنوعی متوسل میشویم و زمانی که مبدل به پزشک…
-
مقدمه گردآوری و پردازش اطلاعات پزشکی
فرض کنید به چهار هزار سال پیش بازمیگشتید. پیرمردی خموده و رنجور یا قبایی چرک و چهرهای پریشان با شکایت تب و سرفه به نزد شما میآمد. با توجه به اینکه آن موقع استفاده از Chest X ray و آنتیبیوتیک بیشتر شبیه فیلمهای علمی و تخیلی میمانست(چرا که در سینماهای بابل قدیم هر روز غلغله…