پیشنهاد ما برای مطالعه‌ی مجموعه‌ی مقدمات استدلال بالینی این است که با ترتیب زیر پیش بروید.
بدین ترتیب پیوستگی لازم برای درک بهتر مفاهیم حفظ خواهد شد.
نکته: در هر مورد اگر بر تصویر کلیک کنید، مطلب مورد نظر باز خواهد شد.
فهرست بخش‌های مختلف مجموعه جهت دسترسی سریع:
بخش یک | معرفی مجموعه
1.مقدمه
نخست با دیدن فایل ویدئویی مقدمه ای بر مقدمات استدلال بالینی با مفاهیمی چون تشخیص(Diagnosis) و درمان(Treatment)، همچنین دغدغه ی گذشتگانمان برای درک بهتر فرایند تشخیص آشنا می شوید.
بخش دو | در ذهن پزشک
2.سیستم یک و سیستم دو تفکر
بعد از آن به مطالعه ی مدل دو گانه پردازش کانمن یا Dual Process Theory می پردازیم و دو سیستم تفکر را با ذکر چندین مثال روزمره و بالینی خواهیم شناخت.
3.تحول شناخت|نیروهای موثر بر انتخاب طبیعی
سپس با بررسی نیروهای موثر بر انتخاب طبیعی و نحوه ی تلاش بشر برای رسیدن به دو هدف مرکزی اش یعنی همان زنده ماندن و تولید مثل دید کامل تری نسبت به خاستگاه رفتارها و تفکراتمان می یابیم.
4.تحول شناخت| ذهن های عصر حجر در جمجمه های مدرن
در این بخش با رفتار هایی آشنا می شویم که به صورت Hardwired در ما و نسل های قبل از ما وجود داشته اند و به نظر می رسد که به سادگی نتوان با آن ها و تداخلاتی که در روند تفکر و تصمیم گیری ما ایجاد می کنند مقابله کرد.
5.تحول شناخت| پله پله تحول و تغییر در ذهن
بدین ترتیب به پله پله تحول ذهن و شناخت می رسیم. در این نوشته انواع سطوح تفکر و ترتیب دگرگونی شان طی فرایند Evolution بررسی می شود.
6.تله ی Hawthorne effect
زمانی که به تحقیقات مختلف مخصوصا در حوزه ی شناخت برخورد می کنیم باید به پدیده ای به نام Hawthorne effect توجه کنیم. زیرا ممکن است باعث خطای ما در قضاوت مان شود.
7.مدل شهودی یا Intuitive استدلال بالینی
وقتی به شهود می نگریم تعاریف متنوعی می یابیم که هر کدام در جایگاه و موقعیت خاصی احتمالا می تواند برای این مفهوم مناسب باشد. در این نوشته به تعاریف مختلف شهود یا Intuition می پردازیم.
8.ویژگی های مدل شهودی یا Intuitive
شهود یا Intuition یا همان سیستم یک تفکر ما ویژگی های متعددی دارد که هر کدام می تواند تاثیر خاص خود را در ترکیب با بقیه ی خصوصیات این نوع تفکر بر قضاوت ما بگذارد.در این نوشته به انواع ویژگی های نوع یک تفکر می پردازیم.
9.کاربرد شهود|Pattern Recognition
وقتی ویژگی های مختلف سیستم یک تفکر یا شهود در تصمیم گیری را بررسی می کنیم این سوال پیش می آید که آیا این نوع پردازش کاربردی هم دارد؟ یا تنها بعنوان آفتی برای تفکر انسان نسل به نسل منتقل شده تا اکنون به دست ما برسد؟
10.مدل تحلیلی یا Analytical استدلال بالینی
مدل تحلیلی یا Analytical چیست و پزشک چگونه از آن استفاده می کند؟
پزشک در هر سطحی از دانش و تجربه که باشد می تواند از مدل تحلیلی یا Analytical استدلال بالینی استفاده کند تا شانس خطایش را کاهش دهد.
11.ساخت فرضیه (Hypothesis Generation)
درست مانند زندگی روزمره مان، در محیط بالینی، با دریافت سرنخ هایی می توانیم تحریک به ساخت فرضیه شویم.اینکه فرضیه سازی چگونه آغاز می شود، انواع فرضیه ها و مشکلات آغاز فرضیه سازی، در این نوشته مورد بحث قرار می گیرد.
12.ساخت Context یا زمینه ی تشخیصی
پزشک با دریافت سرنخ از بیمار شروع به ساخت فرضیه و به تبع آن ساخت Context یا زمینه ی تشخیصی می کند و در این زمینه به جستجوی بیشتر می پردازد.
13.Context پایه ای برای انتظارات پزشک
پس از ساخت فرضیه، Context تشخیصی ساخته می شود که این Context پایه ای برای انتظارات پزشک به حساب می آید. این انتظارات چه هستند؟
14.اصلاح فرضیه (Hypothesis Refinement)
پس از ساخت فرضیه و شکل گیری Context تشخیصی نوبت به اصلاح فرضیه (Hypothesis Refinement) می رسد. فرایندی که پی در پی اطلاعات را تفسیر می کنیم.
15.کاهش Diagnostic Uncertainty
در ابتدای تشخیص به دلیل کم بودن سرنخ ها و زیاد بودن فرضیه های احتمالی با Uncertainty زیادی روبرو هستیم.
راه حل کاهش Diagnostic Uncertainty چیست؟
16.ارزیابی فرضیه( Hypothesis Verification )
پس از مراحل ساخت و اصلاح فرضیه، نوبت به ارزیابی دقیق و جزئی آن می رسد.
17.تشخیص افتراقی (Differential Diagnosis)
تشخیص افتراقی چیست؟
در این نوشته به تعاریف تشخیص افتراقی می پردازیم.
18.ویژگی های مدل تحلیلی یا (Analytical)
ویژگی های مدل تحلیلی بعنوان نمودی از سیستم دو تفکر چیست؟
19.انواع استدلال | معرفی
در این نوشته به معرفی انواع استدلال هایی که پزشک در کار بالینی خود استفاده می کند پرداخته ایم.
20.استدلال استنتاجی | Deductive Reasoning
استدلال استنتاجی چیست و چه کاربردی در استدلال بالینی دارد؟
در این نوشته با ذکر چند مثال به این موضوع می پردازیم.
21.استدلال استقرایی | Inductive Reasoning
استدلال استقرایی چیست و چه کاربردی در استدلال بالینی دارد؟
در این نوشته با ذکر چند مثال به این موضوع می پردازیم.
22.استدلال ربایشی | Abductive Reasoning
استدلال ربایشی چیست و چه کاربردی در استدلال بالینی دارد؟
در این نوشته با ذکر چند مثال به این موضوع می پردازیم.
23.استدلال Inductive | Abductive | Deductive کدام؟
کدام یک از استدلال های استقرایی، استنتاجی و یا ربایشی در استدلال بالینی به کار می رود؟
24.مقایسه ی پردازش نوع 1 و 2
در این نوشته به مقایسه ی پردازش سیستم یک و دو می پردازیم.
هم چنین پایه های عصبی این دو سیستم را بررسی می کنیم.
25.پنج تذکر | ماجرا پیچیده تر از این حرف هاست.
در این نوشته سعی می کنیم به نکاتی بنگریم که برداشت ما را از DPT واقع بینانه تر می کنند.
26.کاربرد DPT در Clinical Practice
کاربرد DPT در Clinical Practice چیست؟
در این نوشته نمونه هایی را از کاربرد DPT در کار بالینی مثال می زنیم.
27.خطاهای شناختی | مقدمه
در این نوشته به مقدمه ای بر خطاهای شناختی با توجه به خاستگاه آن ها می پردازیم.
28.خطاهای شناختی | مفاهیم پایه
در ابتدای درک خطاهای شناختی لازم است که ابتدا با یکسری مفاهیم پایه از جمله Bias، Heuristic، Logical Fallacies آشنا شویم.
29.خطاهای شناختی | دو دیدگاه، سه مانع
دو دیدگاه پیرامون سوگیری های شناختی وجود دارد. در ابتدا به بیان این دو دیدگاه و سپس به موانعی که احتمالا بر سر راه هر پزشک در جهت شناخت و کنترل سوگیری هایش پیش می آید،می پردازیم.
30.فهرست خطاهای شناختی
در این مجموعه به مطالعه ی موردی خطاها و سوگیری های شناختی می پردازیم.
خطاهایی که هر لحظه در کار بالینی می توانند تصمیم های ما را تحت تاثیر قرار دهند.
بخش سه | گردآوری و پردازش اطلاعات پزشکی
1. مقدمه‌ی گردآوری و پردازش اطلاعات پزشکی
در این نوشته با چند سناریو در طول تاریخ می‌بینیم که گرد‌اوری اطلاعات پزشکی تغییرات چندانی نکرده‌است.
2. شرح‌حال یا History Taking
در این نوشته به خاستگاه شرح‌حال به عنوان مهمترین رکن تشخیص‌های پزشکی و انواع نقش‌های تشخیصی و درمانی آن می‌پردازیم.
3. معاینه‌ی فیزیکی یا Physical Examination
پس از شرح‌حال پزشک برای ارزیابی فرضیه‌های خود شروع به معاینه‌ی بیمار می‌کند. در این نوشته قصد داریم به دلایلی بپردازیم که ما را در انجام معاینه قانع می‌کنند.
دیدگاهتان را بنویسید